Botulinumtoxin (Botox) hat sich in den letzten Jahren weit über die rein ästhetische Anwendung hinaus etabliert. In der Zahnmedizin eröffnet der gezielte Einsatz von Botox neue Möglichkeiten zur Linderung funktioneller Störungen, Schmerzreduktion und Verbesserung der Lebensqualität. Im Folgenden ein kompakter Überblick zu Anwendungsgebieten, Wirkungsweise, Vorteilen, Grenzen und sicherer Umsetzung.

Was ist Botox und wie wirkt es?

• Botulinumtoxin Typ A ist ein neurotoxisches Protein, das die Freisetzung von Acetylcholin an der neuromuskulären Endplatte hemmt. Das führt zu einer lokalen, reversiblen Reduktion der Muskelaktivität.

• Die Wirkung setzt meist innerhalb weniger Tage ein und hält typischerweise 3–6 Monate an, abhängig von Dosis, Muskelgruppe und individueller Reaktion.

Relevante zahnmedizinische Indikationen:

• Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD): Bei muskulären Ursachen für Kieferschmerzen, Bruxismus oder eingeschränkter Mundöffnung kann Botox Verspannungen lösen und Schmerzen reduzieren.

• Bruxismus und Zähneknirschen: Injektionen in Kaumuskulatur (z. B. Masseter) verringern Muskelkraft und damit Belastung der Zähne, reduzieren Zahnabnutzung und Kieferschmerzen.

• Myofasziale Schmerzen: Triggerpunkte in Kaumuskelgruppen lassen sich durch gezielte Injektionen entlasten.

• Orale Spastik und Dystonie: Bei zentralnervös bedingten Störungen (z. B. orofaziale Dystonie) kann Botox die unwillkürlichen Kontraktionen abschwächen.

• Gummy Smile (übermäßiges Zahnfleischlächeln): Injektion in den Musculus levator labii superioris/aleque nasi kann das Zahnfleischlächeln vermindern.

VOR DER BEHANDLUNG MIT BOTULINUM ODER FILLERN

• Kein Alkohol für mind. 24 Stunden vor der Behandlung (Alkohol kann das Blut verdünnen und das Risiko von Blutergüssen erhöhen)

• Essen und Trinken Sie ausreichend, um Kreislaufprobleme zu vermeiden

• Kommen Sie möglichst ungeschminkt zur Behandlung

• Planen Sie Ihren Behandlungstermin mind. 14 Tage vor einem besonderen Ereignis (z. B. einer Hochzeit) – es dauert mehrere Tage, bis die Ergebnisse der Behandlung sichtbar werden; in diesem Zeitraum können Blutergüsse und Schwellungen auftreten

• Bitte schließen Sie vor der Behandlung eine Schwangerschaft gänzlich aus; zudem erfolgt keine Behandlung innerhalb der Stillzeit

• Vermeiden Sie entzündungshemmende und blutverdünnende Medikamente (wenn möglich für einen Zeitraum von 7 bis 14 Tage vor der Behandlung); diese können das Risiko von Blutergüssen und Schwellungen nach Injektionen erhöhen

• Sollten Sie regelmäßig Medikamente zur Blutverdünnung (z. B. Xarelto, Falithrom, Clopidogrel, Lixiana, Heparin, ASS) einnehmen, nennen Sie uns diese bitte im Vorfeld

NACH DER BEHANDLUNG MIT BOTULINUM ODER FILLERN

• Für etwa 4 Stunden nach der Behandlung sollten Sie sich nicht flach hinlegen; dies verhindert bspw., dass das Botulinum in die Augenhöhle gelangt und ein herabhängendes Augenlid verursacht

• Führen Sie 6 Stunden nach der Behandlung keine anstrengenden Aktivitäten (schweres Heben, Training, usw.) durch

• Vermeiden Sie sportliche Betätigungen für 24 Stunden; starke Sonne (Solarium) oder Hitze (Sauna) für 72 Stunden

• Auf eine übertriebene starke Mimik sowie auf Massagen in den Behandlungsarealen sollte verzichtet werden

• Meiden Sie mind. 10 Tage lang jede Form von Gesichts- oder Laserbehandlungen

• Um eine übermäßige Schwellung zu vermeiden, konsumieren Sie Alkohol oder Salz nur in geringen Mengen